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犬の胃がねじれてしまう病気「胃捻転」について

大型犬に多いといわれている犬の病気「胃捻転」は、胃がねじれてしまうことで周りの臓器にさまざまな影響を与えます。非常に緊急性の高い病気で自然治癒することはなく治療には手術が必要となります。最悪の場合死に至ることもあるとても恐ろしい病気です。犬に胃捻転の初期症状、原因、予防法、治療法などについてまとめました。

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犬の胃捻転(いねんてん)とは胃がねじれてしまう病気のことです。原因ははっきりとされていませんが、一度にご飯を食べ過ぎたあとに運動することで起こるといわれています。
胃がねじれることで周りの臓器を圧迫し、心臓や肺の動きに影響を与えます。。すぐに治療しなければ症状が悪化して死亡してしまうことも多い非常に緊急性の高い病気です。子犬、大型犬、胸の厚い犬などに多くみられています。

犬が胃捻転になると出る症状

胃捻転の症状はご飯を食べてから5〜6時間後に出はじめることが多いです。食後は以下の症状に注意しましょう。
・お腹がふくれる
・呼吸が苦しくなる
・よだれがたくさんです
・吐こうとするが吐けない
・嘔吐
・頻繁にゲップをする
・ご飯を食べなくなる
・お腹を舐める
・お腹を触られることを嫌がる
・動くのを嫌がる

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胃捻転によって胃がねじれることで周りの臓器を圧迫します。それによって犬の胃の中に食べ物が残り、ガスが溜まったり、血の流れを悪化させてしまい他の臓器が壊死してしまいます。

動けなくなったら特に危険

犬の胃捻転によって動くのを嫌がる症状がでてきたら特に危険です。犬が動けなくなってから病院へ連れて行った場合は50%の確率で死亡するといわれています。

胃捻転の角度が大きくなるほど重症化しやすい

胃のねじれる角度によって症状の重さが変わってきます。胃のねじれる角度が大きいほど重症化しやすく、180度で胃が完全にふさがってしまいます。

犬の胃捻転による合併症

犬の胃捻転を発症すると70%以上の確率で何らかの合併症が起こります


・心臓が原因で起こる不整脈
・胃の捻転による臓器の壊死
・脾臓の機能が悪くなり摘出が必要になる
・播種性血管内凝固症候群(DIC)を併発

播種性血管内凝固症候群(DIC)

犬の播種性血管内凝固症候群(DIC)とは血が固まることによって血栓ができる病気です。胃捻転によって血流が悪くなることでまれに併発することがあります。
DICによって血栓ができると酸素や栄養などが体に回らなくなるので、臓器に障害を起こして死亡することもあります。

犬が胃捻転になる原因

胃捻転が発症する原因ははっきりと特定されていませんが、以下の行動や原因によって発症することが多いといわれています。
・食後すぐに運動する
・早食い、大食い
・水の一気飲み、飲み過ぎ
・胃が膨らむ食事
・ストレス
・高齢犬
・犬種

食後すぐに運動する

犬の胃捻転は食後すぐに運動すると発症しやすいといわれています。食後の胃の中には食べ物が残っているので、普段よりも胃は重たくなっています。
その状態で運動することで胃が大きく揺れて腸に絡まってしまうと考えられています。

胃が膨らむ食事

胃捻転は胃が膨らむことも原因となります。
犬の一般的なご飯である「ドライフード」は製造過程でたくさんの空気をふくんでしまいます。その空気が胃の中に運ばれて胃が膨らむことで胃捻転が発症すると考えられています。
またガスが胃に溜まることでも胃は膨らみます。。ガスが溜まる原因は早食いや一気飲み、牛乳などの犬によって吸収性が悪い食べ物、または腸内菌の活動などがあります。

胃捻転になりやすい犬種

犬種によっても胃捻転になりやすい場合があります。大型犬や胸の厚い犬はガスを吐き出すことが難しいため胃捻転を発症させやすいと考えられています。以下の犬種は特に胃捻転になりやすいので、注意しましょう。
大型犬
・秋田犬
・ラブラドール・レトリーバー
・ゴールデン・レトリーバー
・コリー
・ジャーマン・シェパード
・ドーベルマン
・グレート・デーン
・アイリッシュ・セッター
・ボクサー
・ボルゾイ
・スタンダード・プードル
・セント・バーナード
・ロットワイラー
・ワイマラナー
・アラスカン・マラミュート
・バーニーズ・マウンテン・ドッグ
・シャーペイ
・グレート・ピレニーズ
中型犬
・バセット・ハウンド
・コッカー・スパニエル
小型犬
・ミニチュア・ダックスフンド
・ペキニーズ
・コッカースパニエル
・トイ・プードル

犬の胃捻転の治療法

治療が遅れると死亡する可能性もあるので、胃捻転と思われる症状が見られたらすぐに病院に行く必要があります。
病院での主な治療
・点滴による薬物治療
・胃に溜まったガスを抜く
・ねじれた胃を元に戻す手術
・ダメージを受けた臓器や手術による合併症の治療

薬物による点滴治療

犬が胃捻転を起こすと血液の循環が悪くなることでショック状態になります。そのため点滴による薬物治療を行うことでショック状態に対処します。

胃に溜まったガスを抜く

胃捻転によって胃に溜まったガスを抜く必要があります 。
口からカテーテル(細いチューブ)を入れて胃の中にたまっているものやガスを抜きます。
口からカテーテルが入らない場合はお腹の皮膚からチューブを入れて胃の中にたまったガスを抜くか、胃穿刺(針)を刺してガスを抜きます。

ねじれた胃を元に戻す手術

胃捻転の症状がひどい場合はねじれた胃を元に戻す手術を行う必要があります。
犬に全身麻酔をかけて切開し、胃を元の位置に戻していきます。元の位置に戻すだけでは再発する可能性が非常に高いので、胃捻転が再発しないように胃壁に胃を固定します。

ダメージを受けた臓器や手術による合併症の治療

胃捻転は発症すると高い確率で他の臓器にダメージを与えてしまうので、手術中に他の臓器へのダメージが見られた場合は臓器の治療や摘出を行います。血行が悪くなることで毒素が溜まっている場合や、壊死する可能性がある場合は一部を摘出したり、縫合していきます。
他の病気を併発していたりさまざまな臓器にダメージがある可能性があるため、複数の手術モニター、人数が重要になります。
おおがかりな手術になることも多いので普通の動物病院で手術を受けることは難しいとされています。

犬の胃捻転の治療費

犬の胃捻転の治療には検査、手術、麻酔や点滴が必要となります。また緊急性の高い病気なので夜間の診療費や入院費もかかります。
・診察料
800〜1,500円
・血液検査
5,000〜1,0000円
・点滴
2,000〜3,000円
・レントゲン検査
10,000〜12,000円
・切開手術
150,000〜200,000円
・内服薬、医療食
15,000〜20,000円
・入院費(一泊)
5,000〜10,000円
動物病院は自由診療のため病院や犬の症状の重さによって値段は異なりますが、犬の胃捻転の治療費はおよそ150,000〜400,000円ほどといわれています。

犬の胃捻転を予防する方法

・一度に大量の食事を食べさせない
・食後にすぐ運動をさせない
・ドッグフードを食べるときに水を与えない
・早食い、一気飲みをやめさせる
・不安、ストレス、興奮時に気をつける
・あらかじめ胃の固定手術を受けさせておく

一度に大量の食事を与えない

犬の胃捻転は一度にたくさんご飯を食べることで起こりやすいといわれています。そのためご飯は1日1回与えるのではなく一日に2、3回に分けて1度に食べる量を少なくしましょう。
特に大型犬や高齢犬の場合は数回に分けて食事をとらせることが大切です。

食後すぐに運動させない

食後すぐに運動させることで胃捻転を引き起こしやすくなるので、ご飯を食べた後はなるべくじっとさせておきましょう。散歩帰りにご飯を与えるように習慣付けておくと良いでしょう。

ドッグフードを食べるときに水を与えない

ドッグフードを食べた後に水を大量に飲むと胃がふくれてしまい胃捻転が発症しやすくなります。
そのためドッグフードを食べる2時間前や食べた2時間後は水をあまり飲まさないようにしましょう。

不安、ストレス、興奮時に気をつける

不安を感じたり興奮しているときは胃捻転を引き起こしやすくなります。そのため胃捻転はどちらかというと普段あまり活発ではなく、おとなしくて怖がりな犬に起きやすいといわれています。
ご飯を食べさせるときは十分に落ち着かせてから与えましょう。また普段からストレスをためさせないことも大切です。

あらかじめ胃の固定手術を受けさせておく

あらかじめ胃を固定する手術を受けておくことで犬の胃捻転を確実に防ぐことができます。
胃捻転の治療、手術に精通している動物病院で相談してみると良いでしょう。全身麻酔を使用する去勢、避妊手術などの際に一緒に行うこともできるかもしれません。
ただし国内ではあまり一般的ではないためよく考えて行う必要があります。胃捻転による死亡例が特に多いジャーマン・シェパードなどの場合は選択肢の一つとして考えてみてもいいかもしれません。

犬の胃捻転による後遺症

胃捻転によって血流が悪くなると脾臓が腫れてしまい毒素が溜まってしまいます。そのため脾臓を摘出しなければならないことが多いです。
脾臓を摘出しても日常生活にそれほど影響は出ませんが、免疫機能が若干低下したり、貧血気味になることがあります。

症例

13歳 オスのボーダー・コリー
お腹が膨れていて泡を吐く症状が見られたため病院へ連絡。
レントゲン検査の結果胃捻転が確認された。胃が大きく拡張しており、危険な状態であったためすぐに手術を受ける必要があった。
麻酔を行いでカテーテルを胃に挿入してガスを抜こうとしたが挿入できなかった。左腹部からの胃穿刺によって胃のガス抜きを実行。
その後胃を固定。
特に合併症や後遺症はなく胃捻転の再発は見られていない。

Q&A

犬が高齢になるとなぜ胃捻転が起こりやすくなるのですか?

犬は年をとることで胃の周りにある靭帯が伸びてしまい、胃下垂(お腹の下の方へ胃が移動する)のような状態になってしまいます。
胃下垂になるとガスが溜まりやすくなってしまうため、胃捻転を発症しやすくなります。

胃捻転を治療するには手術を受けるしかありませんか?

治療には手術が必要となります。
まれに症状が軽い場合はカテーテルを使ってガスを抜くだけで症状が解消する場合がありますが、ほとんどの場合その後手術が必要となります。

ポイント

犬の胃捻転は緊急性が高い病気なのでとにかくすぐに治療を受ける必要があります。そのためには胃捻転の症状にすぐ気づいてあげることが大切です。また緊急性が高いこともあって、治療の多くは24時間管理体制の動物病院で行われています。
特に大型犬を飼っている場合はあらかじめそういった病院を見つけておいて、もしもの時に対応できるようにしておきましょう。胃捻転の症状が重たい場合は手術や手術後の治療が難しくなります。そのためできるだけ内科治療、外科治療の両方に精通している病院が望ましいです。

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